子宫内膜Ⅳ期异位症获根治

来源:广东药科大学广州复星禅诚医院  时间:2013-11-25 12:49
  8月18日,妇科成功为一例患有子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症、中度贫血、双侧卵巢囊肿和高血压等多种疾病患者实施手术治疗,困扰患者孙某一年多的经量增多、经期延长和痛经等的病症得到彻底根治。
 
  患者孙某一年前无明显诱因出现月经量增多,最多一天用20片卫生巾全部湿透,经期延长持续约10-12天,伴头晕、乏力。8月10号在我院门诊行B超检查:子宫后壁肌层回声不均匀,不排除腺肌症可能,子宫前壁低回声团,肌瘤可能,血常规和体格检查发现有中度贫血症状,遂以“子宫腺肌病“和“中度贫血”收入院进一步诊治。8月15日经妇科全体医生讨论后,拟择日行子宫内膜异位症根治手术,腹式全子宫切除+双侧附件切除术。
 
  在完善围手术期及术前肠道、阴道准备后,8月18日上午龚成秀副主任医师、宋善敏主治医师和唐瑞金医生为患者进行手术,术中探查见子宫底部偏右侧一子宫肌瘤突起,无蒂,大小约3×3.5cm;子宫后壁与子宫直肠陷凹粘连致密,无缝隙;属于子宫内膜Ⅳ期异位症,左侧输卵管增粗,明显充血水肿并扭曲,左侧卵巢增大,内一巧克力囊肿,呈褐色,右侧附件被包裹在右侧盆壁,未暴露,分离粘连,见右侧输卵管增粗,明显充血水肿,右侧卵巢增大,内一巧克力囊肿,双侧囊肿囊液呈黑色。经慢慢分离粘连推开肠管,小心翼翼剥除囊肿肌瘤,一步一步地有条不稳的进行了筋膜内全子宫切除+双侧附件切除术。手术非常困难,但术程顺利。术后患者恢复良好,已顺利康复出院。