花季少女如何走出胆囊结石的困境
结石是外科临床常见病之一，多发于中年人群，其中女性及肥胖者的发病率更高。但是近些年发病年龄更有年轻化的趋势。
胆囊结石的治疗，一直存在一个争论，就是首选胆囊切除，还是采取保胆取石手术？有些医生建议直接切除胆囊，原因是切除胆囊对身体没有多大的危害，所以建议切除。而另外一种观点认为，尽管胆囊切除不会对身体有较大影响，但终究还是缺少了胆囊既有的消化脂肪、分泌免疫物质的功能，对身体的影响还是存在的，因此建议尽量保留胆囊。除非胆结石伴有严重的胆囊炎症，胆囊已经失去其功能，这种情况下才适合胆囊切除术。那么究竟哪一种观点更科学合理呢，如果是您，该怎么选择呢？
我们通过一个案例，并有请该案例的主治医生——广东药科大学附属第三医院外六科肝胆首席专家梁法生博士，一起来跟大家分享胆囊结石的治疗问题。
阿芬（化名）现年19岁，刚从职校毕业在深圳宝安区一工厂上班，正直花季妙龄，却出现身体的不适，近段时间经常右侧上腹部反复疼痛。不得已阿芬前往当地一家医院检查，结果显示，阿芬患有胆囊结石，大小为15mm，这就是右侧上腹部疼痛的原因。检查后，医生建议手术治疗，切除胆囊。对此，阿芬一时拿不定主意，当时没有做决定。之后阿芬时常在网上查看相关疾病的资料，以此了解自己的病情和治疗手段。
直到有一天，阿芬浏览到了广药三院的网站，看到有关胆囊结石的保胆取石手术，对此突然眼前一亮。经过仔细查看相关资料后，阿芬电话咨询了相关的医生，得到医生进一步肯定答复后，阿芬从深圳辗转来到位于广州市白云区的广东药科大学附属第三医院外六科进行治疗。
经过进一步检查，广药三院外六科梁博士根据患者的病情、年龄、身体状况，胆囊的综合情况分析，认为非常适合保胆取石手术，阿芬自己也对保留胆囊比切除胆囊更容易接受，因此当即决定实施手术。
保胆取石是一种微创手术，即采取超微通道的腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，术中能清楚的看到胆囊结石以及分泌的胆汁，胆囊功能正常，避免了胆囊切除及其负面后果。术后超小伤口也不影响患者的美观。微创手术伤口特别小，对人体损伤轻微，仅需休息1-2天即可出院，这也是很多人乐于接受的主要原因。
一、年轻人是如何患胆囊结石的？
二、胆囊的主要功能是什么，切除胆囊到底有什么影响？
胆囊的主要功能是贮存胆汁并释放胆汁，而胆汁的主要功能是消化脂肪。近年来，随着人们生活水平的提高，大家的脂肪摄入较过去多了好几倍，换言之，对胆囊功能的需求增加了很多倍。那么胆囊扮演的角色也更加重要。同时胆囊可以更好的吸收食物的营养物质，胆囊还分泌免疫物质，有助于免疫功能。因此切除胆囊并非对身体没有影响。
那么胆囊切除后有什么副反应呢？主要表现在进食油腻食物后容易腹泻、胆汁反流性胃炎、结肠癌发病率高。此外，切除胆囊的过程中有可能导致胆道损伤，而且胆囊切除后胆总管结石发生率会增加约4倍。
三、什么情况下可以保胆，什么情况下可以切胆？
梁法生 主任医师 医学博士
医生履历：毕业于天津医科大学，任卫生部内镜专业全国考评委员会常务理事、中国医师协会内镜微创保胆专家委员会委员；三甲医院从事肝胆结石的研究与治疗30余年，具有扎实的基础理论与丰富的临床经验 ，成功完成腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术三千余例，发表保胆相关论文13篇，在国内保胆大会作学术报告八次。
擅长领域：内镜微创保胆取石、保胆息肉切除技术积累了丰富的临床经验；除了创伤小、痛苦少、恢复快的优点之外，特别是针对结石形成的病因治疗使保胆术后结石复发率大大降低，其中腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除保胆手术、腹腔镜联合胆道镜保胆取石并胆总管切开取石一期缝合术为原创手术。
粤公网安44011102003370备号 |