危急!58岁男子心梗后出现休克,我院专家2小时挽回生命
2020年6月26日09:13,患者李某,男,58岁,以“胸闷3小时”由急诊科收入我院内一科。患者入科后即出现严重的心源性休克,即刻最低血压<70/40mmHg,经迅速稳定血流动力学、抗栓等治疗后立即行急诊冠脉造影与直接PCl。冠脉造影显示:左冠优势,右冠细短,左冠两支(前降支与回旋支)均严重狭窄>90~95%,确定“NSTEMI型急性前壁心肌梗死并心源性休克、完全性右束支传导阻滞”诊断。
PCI术前
生命危在旦夕,救治刻不容缓
内一科团队在无良好右冠保护条件下,为争分夺秒挽救梗死心肌,毅然决定立即直接PCI术,于左前降支近段及左回旋支中段顺利成功植入药物洗脱支架各1枚,术中虽然出现预期中的严重再灌注性心律失常--室性心动过速,但应急预案准备充分,一次性电复律成功,手术最后结果非常满意。
经过2个多小时的综合救治,患者左冠前向血流恢复满意,生命体征逐步稳定,看到患者平稳度过最危险期时,内一科团队卸下沉重的铅制防护服,感到全身所流出的艰辛汗水都是甜的。
术后精心照料,一周顺利出院
术后经内一科团队的进一步精心治疗和护理,患者的血清肌钙蛋白与心肌酶学等心肌损伤与坏死指标迅速下降恢复,1周后心电图基本正常、顺利出院,患者及家属对内一科团队精湛的技术敬佩、被细心周到的服务所感动,目前已恢复正常生活与工作,为医院树立了良好的口碑、创造了良好社会效益。
PCI术后
邓鹤秋 主任医师
医师简介:主任医师、教授、广东药科大学附属第三医院内一科主任(兼重症医学科主任)、第八届心血管内科专业委员会委员、广州军区心血管内科专业委员会副主任委员、广东省心血管专业委员会委员、广东省介入性心脏病学会理事广东省心脏起搏与电生理学分会委员、广东省心血管用药专家委员会常委。广东省与广州市两级医学会医疗事故技术鉴定专家原解放军第四五八医院心血管内科主任,主任医师兼教授,德国柏林心脏中心访问学者。曾荣立个人三等功,荣获空军“优质服务标兵”、广空“优秀党支部书记”等荣誉称号表彰。发表学术论文70余篇,参与编写专著3部,获广东省医药卫生科技进步二等奖、广州市医药卫生科技进步一等奖、广州市科技进步三等奖、军队科技进步与医疗成果三等奖等科研成果共9项。
擅长领域:各种心血管疑难与急危重症(如难治性高血压、心脏X综合征、急性冠脉综合症、心肺脑肾复苏、难治性心力衰竭、 重症病毒性心肌炎等)、内科ICU急危重症与多器官功能衰竭的救治对心血管介入诊治技术及心脏起搏器治疗等手术的具有丰富的临床经验。
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景洪颖 副主任医师
医师履历:毕业于天津医科大学,从事临床工作20余年,曾在天津医科大学第二医院心内科进修学习一年,对冠心病、心律失常、高血压病诊断及治疗有一定的经验,曾在广州中医药大学附属第一医院内分泌科进修学习半年 擅长糖尿病、 糖尿病酮症酸中毒,糖尿病合并的心脑血管疾病. 周围神经病变 糖尿病肾脏疾病等以及甲状腺疾病, 肾上腺疾病痛风,痛风性关节炎的诊断及治疗,曾于2007年取得国家心理咨询师证书,对躯体疾病合并有心理疾病的诊断及治疗有一定的经验。
擅长领域: 呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病,肺心病,肺性脑病 支气管哮喘等;内分泌疾病: 糖尿病糖尿病酮症酸中毒,糖尿病合并的心脑血管疾病、糖尿病肾脏疾病 甲状腺疾病、疾病的诊断及治疗、痛风 痛风性关节类以及躯体疾病合并心理疾病的诊断及治疗有多年的临床经验。
行医感言:医德承载生命,爱心传递真情。