咳嗽久治不愈什么缘故？医生话你知

梁先生的胸部CT显示：[ 左肺下叶占位性病变，考虑周围型肺Ca并纵膈淋巴结转移 ]，胸部平扫+增强显示：[ 左下肺外基底段占位，考虑肺Ca，并纵膈及双肺门淋巴结转移 ]。左颈部淋巴结活检术病理示：[ （左颈部）淋巴结见癌转移，病变符合低分化鳞状细胞癌转移 ]。

2020年11月12日，梁先生为寻求更好的治疗，来到了广东药科大学附属第三医院。

患者双侧颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大2×3cm，质硬，活动可，轻压痛；双肺呼吸音粗，可闻及少许干湿性啰音。

刘跃军医生结合辅助检查及查体后，诊断患者为左下肺低分化鳞状细胞癌；纵膈、双肺门、颈部淋巴结继发恶性肿瘤；心包积液（少量）。

检查过患者的情况，刘医生和彭齐荣教授、张涛主任、龚燊主任经过讨论认为，患者没有明显介入禁忌症，可以通过灌注栓塞肿瘤周围血供，抑制肿瘤生长，从而达到减瘤效果，辅以粒子植入，以持续、短距离的放射线，使肿瘤细胞DAN断裂，消灭肿瘤组织，达到放疗的效果。

将治疗方案和风险向患者介绍后，梁先生理解并同意了微创治瘤方案。

2020年11月14日，刘跃军医生和龚燊主任为患者行双侧支气管动脉造影术，双侧支气管动脉超选择造影术+灌注术+栓塞术。通过导管直接将药物注入到肿瘤供血动脉中，从而较长时间维持局部药物高浓度，同时不损伤身体正常器官，再将肿瘤的供血动脉栓塞，使肿瘤得不到供给，从而缩小。

再次造影可见，患者左右两侧支气管动脉肿瘤供血动脉中断，肿瘤区域染色基本消失。

2020年11月17日，彭齐荣教授主刀，龚燊主任一助，在CT引导下，为患者行放射性粒子植入术。

将碘125植入肿瘤内部，通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大限度杀伤，而正常组织不损伤。

和传统放疗相比，传统的外照射因放射野大、正常组织耐受量低，其疗效常受到一定的限制。粒子植入是在CT引导下，将放射性粒子植入肿瘤内，通过放射性粒子持续释放射线对肿瘤进行杀伤，是近几年开展起来的治疗恶性肿瘤的新手段。

作为传统外照射放疗及化疗的一种补充治疗手段，I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤具有近期疗效好，副作用小，安全性高的特点。