感染乙肝20年成肝癌!乙肝预防策略需牢记
肝癌在肝硬化等慢性肝脏疾病患者中高发。主要致病因素有病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝)、黄曲霉毒素等,其他危险因素还包括饮食习惯、吸烟、酗酒等。
相比于其它大癌,肝癌是比较好防、好治的。至少穿刺、B超、血常规等检测,能够将90%的癌变患者提前锁定、治疗。对于乙肝人来说,肝癌,不是突然间就凭空出现的。对于绝大多数人来说,只要认真对待乙肝根本到不了肝癌这一步。
在目前看,肺癌检查的有效手段是CT。胃癌、肠癌检查金指标是胃镜和肠镜。但又有多少人做过呢?尤其是对高危人群、年龄超过40岁的。所以才会导致很多肺癌、胃癌、肠癌等发现了已经是中晚期。
下面就分享一则肿瘤一科刘跃军副主任最近诊治的肝恶性肿瘤病例。
# 携带20余年乙型肝炎病毒 # 在去年年尾,55岁的邓爷爷突然出现腹部隐痛,随后又出现食欲下降、消瘦、腹泻等症状。通过查胸腹部CT:考虑肝S2/3及S7原发性肝癌可能性大,肝硬化。当地医院建议邓爷爷到市医院治疗,随后邓爷爷的家属在网上了解到广东药科大学附属第三医院肿瘤治疗效果不错,且副作用小后,于今年年初到我院寻求治疗。通过以往报告,刘跃军副主任发现邓爷爷携带有20余年的乙型肝炎病毒;行肝脏穿刺活检病理示:高分化肝细胞肝癌。 与邓爷爷及家属沟通后,刘跃军副主任决定进行:1.腹腔干动脉造影术;肝右动脉超选择造影术+灌注术+栓塞术;2.肠系膜上动脉造影术。并在今年8月份进行第2次疗程治疗,通过第1次疗程治疗以来,邓爷爷精神、饮食、睡眠等问题都得到了改善。 # 年龄与发病率 # 一项研究表明:40到60年龄段的乙肝病毒携带者发病率较高;20到40年龄段的乙肝病毒携带发病则相对较低。随着年龄越小发病率越低,但随着年龄的增长,乙肝病毒携带者逐渐减少,发病并恶化的情况越来越多,特别在临床上35岁肝功能转氨酶异常非常多。 乙肝病毒携带者一般在肝功能检查正常的情况下没有特殊的临床表现,只有当在乙肝病毒活跃期时会出现恶心、呕吐、乏力、腹胀、食欲不振、厌油腻等症状。(出现以上所述建议定期前往医院进行复查,遵医嘱治疗)也正是因为乙肝病毒携带者的身体情况、精力与正常人没有什么不同,对人的生活影响较小。导致很多乙肝病毒携带患者对乙肝视而不见,直到出现肝硬化肝癌都浑然不知。 # 如何预防乙肝 # 及时接种疫苗 乙肝疫苗绝对是预防乙肝措施中的重中之重,只有体内有了抗体,才能一定程度杜绝感染。乙肝疫苗是每一个婴幼儿出生之后都需要接种的疫苗之一,这种疫苗并不是终生的,不是注射完疫苗之后一辈子都不会被传染。疫苗的效期因人而异,建议大家每隔5年去医院检查一次,如果发现抗体活性比较低了,及时再次接种。 正规医院就诊 平时生病的时候,千万不要去私人诊所打针输液或输血,也不要去不正规的地方献血。很多时候由于不注意,会因为血液或者医源性感染乙肝病毒。为了更大限度的降低这种可能,建议大家要去正规的医院就诊。 养成良好的生活习惯 暴饮暴食、吸烟饮酒、长期熬夜等不良的生活习惯,也会损害肝脏,使得肝脏更容易感染疾病。建议大家一定要戒酒,酒精对肝脏的伤害是非常大的,会使肝细胞受到损伤,乙肝病毒就会趁虚而入。 服药需要谨慎 药物进入人体是需要通过肝脏进行减毒的,对于一些有肝损害性的药物,我们一定要少吃,以免对肝脏造成伤害。需要长期服用药物的人群,需要定期检查肝功能,一旦出现损伤需要适当服用一些护肝的药物。 想要预防乙肝,就需要从它的传播途径入手,除此之外也要做好生活的预防。在平时的时候多吃一些养肝的食物,有助于提高抗病能力!如果不幸已经患上乙肝,也应及时治疗。从而延缓减少肝硬化、肝癌的发生,在根本上压制病毒。
彭齐荣
肿瘤一科 副主任医师
医师履历:博士毕业于中国人民解放军第一军医大学。南部战区空军医院肿瘤中心主任,广东药科大学附属第三医院肿瘤一科主任。任中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员、广州市抗癌协会理事、广州市射频与热疗专业委员常务理事,《中西医结合肝病杂志》编辑。发表论文30余篇,参与编写医学专著两部,获得军队医学科学技术进步二等奖1项,三等奖2项,获得军队青年科学技术资金资助项目一项。
擅长领域:利用各种微创技术进行肝癌、肝硬化的治疗。包括:肿瘤碘-125粒子植入治疗、肝癌的介入治疗,微波、射频消融技术治疗肝癌、肝癌的生物治疗、肝移植治疗肝癌等。