技术新突破!我院骨三科完成首例胫骨高位截骨术
近日,广东药科大学附属第三医院骨外科三区完成院内首例“胫骨高位截骨术”。此项手术既解除了患者膝关节疼痛的困扰,同时又保留自身的膝关节,避免了关节置换手术带来的痛苦。此项技术的成功开展,标志着我院骨科技术水平达到了又一新高度。
患者詹女士,5年前不明原因情况下开始出现左侧膝关节疼痛,当时并未引起重视。一年前行走活动后疼痛加重,多处求医均无果,遂来到我院要求进一步诊断及治疗,门诊以“膝关节痛”收治入院。
经过骨外科三区详细的检查及拍片,患者左侧膝关节退行性变、内侧关节面硬化,初步诊断为:1.左膝关节病 2.左膝关节内侧半月板变性 3.左膝骨关节股性关节炎。
入院后为患者完善各项术前检查,并制定了安全有效的手术方案,因患者年龄不是太大,不建议做膝关节置换手术,反复权衡利弊后,决定行“保膝手术——胫骨高位截骨+内固定术”。在麻醉师的配合下,胡军明主任带领手术团队成功完成了手术。术后患者膝部疼痛和畸形明显改善,膝关节功能恢复良好。
前沿技术
膝关节炎的手术“保膝”治疗:HTO
许多患者因膝关节疼痛,尤其是以内侧疼痛就医,经检查后被诊断为膝骨关节炎,然而经过减肥、改变运动习惯、口服药物、局部注射等保守治疗一段时间后,疗效不佳,膝关节内侧疼痛依然不能很好的缓解。
随着我国人民生活水平的提高,大家对膝关节疾病的治疗要求也越来越高,患者不但希望缓解关节的疼痛,而且还要保留正常的关节功能。以往对于严重的膝关节炎,全膝关节置换是患者的唯一选择,随着医学的发展,近年来,“保膝”治疗有了快速发展,单髁关节置换和截骨术是“保膝”治疗的两件法宝,具有微创、手术切口小、恢复快、功能好等优点,保留了关节的全部韧带,使得术后关节的功能和本体感觉更接近于正常关节。
因此,调整关节力线并保留膝关节的“HTO”手术或许是一个理想的选择。
近年来,骨外科三区不断学习和革新理念,对于每一位到来诊疗的患者,全面评估个人情况,提出专业化、个体化的治疗方案,让许多患者早日康复,回归了家庭、社会,受到病患和家属的一致好评,获得了良好的社会效益。
胡军明 副主任医师
医师履历:骨外科三区主任及学科带头人,我院人工髋关节置换术和人工膝关节置换术项目负责人。世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会常务理事;广东省中医药学会运动损伤专业委员会常务委员;广东省基层医药学会中西医结合(八法)正骨分会常务委员;广东省基层医药学会中西医结合康复专业委员会常务委员;中国中医药研究促进会骨伤科分会骨关节专业委员会委员;广东省康复医学会骨科分会理事;广东省中医药学会神经损伤与修复专业委员会委员。持续参加国内外各大型学术交流。
擅长领域:各种疑难骨关节疾病的诊断及治疗;2、骨肿瘤。主治:1、骨关节疾病:脊柱退行性病变、骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的腰腿痛及活动障碍;2、关节置换:微创下髋、膝人工关节置换术;3、精通脊柱内镜治疗颈腰椎间盘突出症,腰椎滑脱及椎管狭窄的微创治疗;PVP及PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折;在关节镜下半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤等多种关节周围韧带损伤;4、骨肿瘤的微创、化疗及放疗等治疗。研究方向:1、中西医结合医学临床应用;2、骨肿瘤中西结合治疗;3、持续研究针灸在围手术期的应用,骨及关节疾病和神经损伤康复治疗。