鼓膜穿孔要注意，莫等到听力受损再后悔

清晨的鸟叫声、盛夏的虫鸣声、音乐的演奏声，我们能够听到世界上各种美妙的声音，都离不开我们的耳朵，其中鼓膜在人耳中发挥着重要作用。

鼓膜为椭圆形、半透明状的薄膜，是外耳和中耳的分界，很容易因为一些微小的刺激而受到损伤。

鼓膜穿孔的病因

鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，可影响听力，造成听力障碍；如果有细菌、污水、异物进入中耳腔，还会造成反复发作的中耳炎。

1.炎症因素:

连接中耳腔与鼻腔咽的鼓管比较短、平、粗，部分患者上呼吸道感染时,鼻腔分泌物、细菌等很容易通过咽鼓管蔓延至中耳腔，引起鼓膜穿孔。另外，急慢性中耳炎发作时，中耳脓液腐蚀鼓膜，也会造成鼓膜穿孔。

2.直接异物损伤:

（1）多见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜；

（2）挖耵聍或异物时不慎损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔；

（3）强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑溅入耳道。 

3.间接原因：

(1)多见于外界的大气压力突然急剧变化，如射击发出巨大响声，气浪将鼓膜震破；飞机起飞降落导致鼓膜内外产生气压差。

(2)被重力打耳光；

(3)中耳腔内气压突然急剧上升，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜破裂。

鼓膜穿孔的症状

1、急性中耳炎导致的鼓膜穿孔

患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，耳内可有液体流出。

2、外伤导致的鼓膜穿孔

鼓膜破裂后，患者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感。

出现上述的相关情况，需要及时就医。

（图：正常的鼓膜 和 鼓膜穿孔 ）

3、鼓膜穿孔的危害

（1）中耳炎：是鼓膜穿孔最常见的并发症，严重的甚至并发中耳胆脂瘤，危害耳部健康。

（2）外耳道炎：鼓膜穿孔之后，鼓膜的防御作用减弱，外耳道与中耳直接相通，更容易受到中耳影响，引起外耳道炎。

（3）耳聋、耳鸣 ：鼓膜穿孔之后，鼓膜的有效振动面积减少，对声音的敏感度降低，会出现听力下降的现象，造成耳聋、耳鸣的发生。

（4）脑部脓肿：鼓膜穿孔不及时处理，穿孔变大，中耳更容易受到炎症侵袭，如蔓延至骨质、颅部，会引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。

鼓膜穿孔如何治疗

1.无感染小穿孔能自愈

鼓膜具有较强再生能力，较小的鼓膜穿孔可以自行愈合。

2.大穿孔选择手术修补

针对炎症原因引起、消退后仍不能愈合的鼓膜穿孔，需要采用鼓膜修补手术；治疗的途径是清理病变，探查听骨链，进行听力的重建。

3.鼓膜修补术后要注意什么？

避免外耳道进水，保持干燥；

预防感冒，因为感冒会引起流鼻涕、咳嗽和打喷嚏，对耳膜的恢复都有一定影响；

定期复查，如发现问题可及时处理。