突发！乳腺肿瘤破溃大出血，医生凌晨5点奋战2h成功抢救

确诊乳腺癌，婵姐（化名）没有积极配合治疗，反而一拖再拖，使用不明中药外敷，导致肿物表面破溃流血不止。

生命垂危之际，广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）普外科医护人员全力施救，婵姐才终于化险为夷，目前婵姐术后恢复良好，即将出院。

确诊乳腺癌，使用不明中药外敷

2019年3月，来自广西的婵姐在一次单位体检时，被查出患了右侧乳腺癌，所幸还不是太晚，婵姐在当地医院接受了右侧乳腺癌根治手术。为降低复发转移风险，术后医生建议要她择期进行左乳切除，但婵姐拒绝了医生的建议。

果不其然，2021年11月，婵姐在定期复查中发现左侧乳房有肿物，确定为恶性肿瘤，确诊后婵姐只愿意接受姑息化疗。但在治疗的过程中，效果并不明显，婵姐便自行使用不明中药外敷左乳肿物，导致肿物表面破溃流血。

肿块破溃出血、流脓，120急救进院

今年9月初，婵姐左乳肿物出血增多，全身乏力，9月7号突发晕厥由120急救收入了广州新市医院普外科。

入院后，普外科蔡晓棠主任亲自查体，发现婵姐左侧乳房肿物已溃烂呈菜花状，面积约15*10cm，还不停地往外渗血、流脓，散发着强烈的腥臭味。

蔡主任解释，大多数的恶性肿瘤破溃出血是不会自愈的，肿瘤也会不断恶化，建议婵姐要立即进行手术治疗，尽快切除肿瘤、移植皮瓣、止住出血。这个方案可一次性解决保命和预防感染的问题，婵姐和家属都表示接受。

突发大出血，医生凌晨5点紧急手术救命

然而，在手术前一天的凌晨5点多，婵姐突然面色苍白、肿物大量出血，无法止住，血红蛋白跌至只有35g/L（正常值115-150g/L），急需手术抢救生命！人命关天，值班阮柳明医生报告蔡晓棠主任后，蔡主任没有丝毫犹豫，立马从家里出发来到医院。

婵姐左乳的肿物突发大出血，原来的治疗方案已不适合。因为如期进行乳腺癌扩大根治术+转移背阔肌肌皮瓣修复，一来手术时间长，手术风险大；切口感染且皮瓣坏死的概率也随之增大，病人风险特别大。

蔡主任当机立断，建议方案改为左侧乳腺癌扩大根治术+ VSD负压吸引术，待VSD负压吸引术后观察切口后再行II期的转移背阔肌肌皮摊修复术。

得到家属同意后，蔡主任立马联系手术室进行紧急手术。

团队合作，迅速施救2h，终于化险为夷

在手术室的积极配合下，蔡主任立即为婵姐施行手术救命。

然而这个手术，情况比原来的更复杂：术前婵姐已长时间反复出血引起重度贫血，术中必须严格控制出血量；肿物有大面积的皮肤破溃，蔡主任不仅要切除干净肿瘤，也要为二次手术保留足够的皮肤；患者是恶性肿瘤，血供较平常人更丰富，血管错综复杂，手术要格外小心。

即使这样，蔡主任还是临危不乱，带领团队迎难而上，解决一个个难题，经过接近2小时的团队奋战，终于切除了这个巨大肿瘤，并顺利完成了左乳腺癌传统根治术，止住了出血。

术后婵姐由于护理得当、恢复良好，休养了大约2周，在9月22号再次接受了背阔肌肌皮摊修复术，手术同意非常顺利，目前婵姐正在康复中。

暖心护理，病人赞不绝口

提起这次惊心动魄的经历，婵姐十分感慨，她说：“谢谢蔡主任和普外科的医护人员不放弃、不嫌弃，救了我的命。”

刚进院时，婵姐身上的肿物溃烂、流脓，散发着强烈的腥臭味。护士长王婷为了保护婵姐隐私，特意为她安排了单间病房；婵姐伤口巨大而复杂，每天清洗换药工作至少需要1个多小时，整个病人都弥漫着恶臭，即便是这样，换药护理的医护人员也没有半句埋怨。

术后，在护士姐姐们的精心护理下，婵姐情况也逐渐好转，每次做治疗、查房前，家属还会亲切地说：“看，护士妈妈来了。”

关爱自己，别放弃早期治愈的机会

普外科蔡晓棠主任介绍，乳腺癌发现得越早，治疗效果越好是公认的。乳腺癌早期发现并进行手术、放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗等规范化治疗，I期患者的五年生存率可达90%以上，Ⅱ期也能达到80%，但到了Ⅲ期、IV期，患者的五年生存率则大大降低了。

蔡主任提醒女性朋友，保护乳房健康有2个重要措施，一是定期体检，二是做好日常自查。他建议，40岁以上或家族有乳腺癌病人的女性朋友，每半年要进行一次乳腺彩超检查；同时定期自检，如果发现乳房突然不对称、乳头方向偏移、乳头内陷、乳房或腋下有肿块、乳房皮肤异常、乳头溢血溢液都应该到院及时就诊。

如果不幸确诊，要尽早进行规范治疗。即使采用中医治疗，也应在正规中医院医师的指导下进行，不能自己擅自用药或听信偏方秘药。