辉瑞Paxlovid、阿兹夫定等新冠口服药在广州新市医院投入临床使用！

近日，辉瑞新冠口服药Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片组合，以下简称Paxlovid）和阿兹夫定片等新冠治疗药物，在广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）投入使用，满足使用指征的新冠感染者可用上该药。

据广州新市医院药剂科王春云主任介绍，目前院内的新冠治疗药物必须经医生判断评估，符合条件后才能使用。其中65岁以上感染新冠五天内的住院患者将作为Paxlovid的优先保障用药对象；阿兹夫定片则是门诊、住院患者都能使用，王主任建议严重肝肾功能不全的人群，两种药物都要慎用。

多名肺部感染的重症高龄患者已率先用上Paxlovid

2023年1月4日，在广州新市医院ICU，84岁的杨老先生率先用上了Paxlovid。老先生确诊新冠后，一直胸闷气促、发热不退，血氧一度下降到只有70%，于2022年12月27号入院，当时急查CT检查提示脑部有梗死，双侧肺部感染伴积液，生命危在旦夕。

ICU主任赵渊博带领团队紧急完善相关检查，排除用药禁忌，积极治疗。经过慎重考虑和周密演算后，在家属的同意下，于1月4日给老先生用上了Paxlovid，连续五天，每天两次（12小时1次）服用。至1月8日，老先生完成了一个服药疗程。复查CT显示肺部病灶基本吸收，肝肾功能各项指标也正常，病情基本稳定下来。

目前ICU已经有多位重症高龄患者使用了Paxlovid，对于每位用药的患者，医生都会进行肝肾、肺部等多项身体指标的评估，“我们会认真把握好用药指征，用到最该用的病人身上。”赵主任补充道。

药剂科王春云主任表示药物资源有限，医院将优先保证符合条件的危重症住院患者用上该药，目前主要用药群体是ICU的重症高龄病人。

阿兹夫定同时“上线”，帮助患者对抗病毒

除了Paxlovid，我院还配备了另一款新冠药物阿兹夫定并投入临床，不局限新冠感染的住院患者，门诊患者也能开具使用。值得注意的是，门诊患者需要仔细阅读用药指导单，严格按照用法用量服用药物。

据了解，阿兹夫定是我国首款获批上市的国产新冠口服药，用于治疗普通型新冠肺炎成年患者。“阿兹夫定与普通慢性病药物之间相互干扰程度可能并不大，目前是慎用而非完全禁用。有基础疾病的感染者在服用阿兹夫定时，用药调整相对较小，在权衡利弊、充分知情、严密监测下，可酌情使用。”王春云主任解释。

有需要的市民可到院现场看诊，也能通过互联网医院，找发热门诊或其它相关有对应资质的科室医生问诊，上传核酸或抗原检测结果，医生判断符合阿兹夫定的使用标准，将给予患者处方。

医生建议：

一、不要抢药、囤药，要科学、合理备药

春节将至，部分专家预测年后将会有一波感染小高峰，不少市民都趁这段时间「抢药」、「囤药」，「有备无患」是市民目前的普遍心态。

但王春云主任指出的是，“囤药”不可取，科学备药才是正道，“如之前疯抢的布洛芬、口服补液盐等，储备一两盒即可，无需大量囤积。”有重症倾向、符合住院条件的患者，她建议要尽快就医，在医生指导下用药。

医生建议：

二、提高免疫力，抗击新冠病毒

面对新冠病毒，究竟有无特效药？复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授说：“防御新冠没有什么特效药，最有效的药物就是自身免疫力！”

目前，辉瑞Paxlovid和阿兹夫定都较为紧缺，与其一味追求高价难求的药物，不如通过其它方法及时查漏补缺、调理身体，增强我们的自身免疫力。

个别市民“阳康”后仍是乏力、咳嗽、食欲不振、精神状态差，有基础疾病的老年人可能会引起原来症状的加重，我院体检中心推出了“阳康”专项体检套餐，分为涵盖胸部CT、心电图、心肌酶、肝肾功能、胃肠超声等，建议有需要的市民及时做个体检，为健康加油。

为帮助新冠感染康复人群尽快恢复，广州新医院特意开设了「新冠便民门诊」，给市民提供针对性的康复治疗，缓解其咳嗽、胸痛、失眠等问题，让大家可以尽快全面康复，元气满满返回工作和学习岗位。

我院新冠便民门诊的看诊专家涵盖心血管内科、中医科、心理科、神经内科、儿科、疼痛科、康复科等科室，线上线下相结合，可线上就诊、线下看诊。

后续更会根据患者需求，逐步增加更多科室的专家出诊，有需要的患者可通过下图二维码预约就诊。