2名老烟枪抽烟40年+，胸闷咳嗽确诊肺癌，医生痛心提醒…

都说吸烟有害健康，但吸烟者却自动“屏蔽”这一点。

近日，广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）胸腹外科半个月内接诊了两位有40年烟龄的老烟枪，由于肺部长期遭受“烟熏火燎”，他们都确诊了肺癌。

所幸经过诊断，他们的肿瘤仍处于早期，尚能手术治疗。胸腹外科蔡晓棠主任带领团队通过微创手术，将这些肿瘤都成功“处理”。目前，两位患者都已顺利出院，他们都表示：“再也不敢抽了，回去就戒烟！”

抽烟40年+，反复咳嗽带血丝1月，查出肺癌

77岁的刘大爷有40多年的烟龄，平日里有事没事就喜欢“来一根”，高峰时期一天就抽掉一包烟。

今年三月初，刘大爷无故出现反复咳嗽、痰中带血丝等症状，在当地医院检查后，确诊为肺鳞状细胞癌。为了寻求进一步治疗，刘大爷在四月初来到广州新市医院就诊。

（蔡主任查房中）

胸腹外科蔡晓棠主任仔细查阅了大爷的病历资料，认为大爷的肺鳞状细胞癌属于非小细胞癌，结合大爷的年龄、身体素质和肿瘤位置、大小、分期，认为大爷符合手术指征，建议手术切除，刘大爷和家属都表示接受，“能清除干净病灶就最好。”

考虑到日后的康复，蔡主任采取了胸腔镜下右侧肺癌根治术（微创）+胸腔闭式引流的治疗方案，成功帮大爷切除了肿瘤。目前，刘大爷已顺利出院。

（出院前，刘大爷与科室合照留影）

抽烟30年+，胸闷10年，原来是肺癌“作祟”

71岁的钟伯伯也是个有30多年烟龄的“老烟枪”，家里人总劝他戒，可他都置之不理。

因为抽烟这个“爱好”，钟伯伯可没有少“遭罪”，冠心病、肺气肿、肺大泡、高血压、反复胸闷气喘……即使这样，他也坚持不戒烟。

直到上两个月，钟伯伯通过PET/CT检查确诊了肺癌。此时，钟爷爷后悔不已，到处看诊寻求治疗办法。在朋友的推荐下，来到广州新市医院胸腹外科就诊。

（胸外科团队分析病情中）

蔡晓棠主任充分研究了钟伯伯的病情，发现肿瘤较小（19mm*15.6mm），也处于较早期，符合手术指征。

为减少复发的风险，蔡主任多次与团队、家属反复沟通，最后决定为伯伯选择微创手术。手术留下的伤口较小，愈合也较快，能最大程度地保留正常肺部组织，家属都表示接受。

4月10号，蔡主任带领胸腹外科团队，为钟伯伯实施了胸腔镜微创手术，术中专家们小心翼翼地解剖、游离，最终完整切除了肿瘤。

（术后，蔡主任给患者检查）

想要“肺”常好，要及早检查、积极治疗

肺癌的发病机制迄今未完全明确，但多项研究表明，肺癌的发生与吸烟、空气污染、职业、饮食、遗传等因素有关。“吸烟是肺癌的首要发作因素，建议烟民们要尽早戒烟。”除了戒烟，早期发现肺癌也非常重要，肺癌的治疗关键是早发现早治疗，早期肺癌经手术治疗后，五年生存率可以达到80%。

如何高效、规范筛查出早期肺癌？蔡主任表示，胸部低剂量螺旋CT（LDCT）是首选，LDCT不仅保留了常规CT的敏感性，而且辐射量低、费用较常规TC便宜，可以有效地发现早期肺癌，也能对肺癌做出分期。

LDCT发现的微小肺癌，胸腔镜手术治疗基本可以达到治愈目的；中期可以先进行化疗，靶向治疗，放疗等综合治疗，减期后再进行手术治疗。

蔡晓棠主任建议，40岁以上的市民，尤其有吸烟史、肺癌家族史或长期暴露在吸烟环境、生活环境空气污染严重、长期在密闭、尘土较多的地方工作的人群，最好每年做一次LDCT；其他人群则可2-3年进行一次。

蔡主任同时强调：一旦发现肺癌，无论在哪个阶段，积极治疗是关键。“肺癌治疗手段有多种，如今很多科室都会根据患者的机体状况、肿瘤病理学类型、侵及范围和发展趋向等，采取个体化的治疗。”外科治疗是早期非小细胞肺癌最佳治疗方法，但即使已发展至中期，科室也会尽力争取根治性切除，希望达到彻底切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的目的。

目前，广州新市医院胸腹外科开展的肺癌手术主要以胸腔镜（微创）为主，相对传统的开胸手术，微创手术创伤更小、恢复更快、术后疼痛明显减轻、也更美观。

蔡主任希望广大肺癌患者能到规范、合适的治疗，无需大面积的切口创伤也能彻底清除肿瘤病灶，延长生存时间、提高生活质量，成功跑赢癌症。