腹大如孕2月,原来是“双癌作祟”,妇科医生提醒……

来源:宣教科  时间:2024-07-17 08:19

不规则阴道流血、腹部慢慢变大,腹痛……50岁的江姐(化名)以为这只是简单的更年期症状,没想到这竟然是自己同时患上了卵巢癌和内膜癌!


广州新市医院妇科冯忻教授和许萍主任合力手术,一次给江姐清理了两处肿瘤。冯教授提醒女性朋友,虽然同时患多种癌症的几率不高,但临床上确实存在,女性朋友要重视每年定期的妇科体检,如有腹胀、腹部肿块、月经不规则等异常症状,要及早就诊。


腹大如孕2月,原来是“双癌作祟”,妇科医生提醒……

(从左到右:刘波医生、江姐、冯忻教授)


腹大如孕2月,五旬大姐确诊癌症心情沉重


来自佛山的江姐今年50岁,2022年8月开始,她发现自己出现不规则阴道流血,江姐以为这是更年期的症状,服用中药后,症状又有所缓解,便没放在心上。没想到半年后,江姐开始出现腹痛、肚子微涨就像怀孕了2个月,还伴随着肛门坠涨感。

在朋友的推荐下,江姐来到广州新市医院妇科进行了系统的检查。结果显示,江姐子宫右侧附件长了一个接近10*9cm的大包块,糖链抗原125数值(卵巢癌肿瘤标志物)大幅度升高,强烈考虑为恶性肿瘤,要尽快治疗!听到这一消息,江姐顿时感到六神无主,心情十分沉重。

腹大如孕2月,原来是“双癌作祟”,妇科医生提醒……


专家携手,花费6小时一次清除两种肿瘤

为了给江姐提供完善、规范的治疗方案,妇科主任冯忻教授和许萍主任等专家团队经过认真讨论和手术评估,帮江姐制定了周密的手术方案。冯教授亲自给江姐耐心讲解,鼓励她积极接受治疗,在2位专家的鼓舞下,江姐决定奋力一搏:“我不怕,就算只有一丝希望, 我也要跟病魔磕到底!”

广州新市医院冯忻教授从事妇科肿瘤临床工作近40年,曾在美国匹兹堡大学Magee妇女医院和癌症研究中心学习、工作10年,虽然临床经验丰富,但冯教授依然认真对待每一位病人,手术前经过MDT多学科讨论、周密的推演及预案,严密制定方案,做好充分准备和应对。

2023年6月中旬,冯教授和许主任专家团队,凭借熟练的技术和默契的配合,小心仔细地避开输尿管、直肠、膀胱等周围器官,分离肿瘤与盆腔内其它脏器的粘连……完整将大小9*9*7cm的肿瘤从盆腔中切除,并清扫了腹部大网膜、腹主动脉旁和盆腔内的淋巴结。

整整6个多小时,两位专家带领团队接力鏖战,终于成功彻底切除肿物。病理结果显示,江姐不仅患上了卵巢癌,同时也患有子宫内膜癌!冯忻教授说:“两种癌症手术治疗范围和原则相近,术中我们已经做了完整的淋巴结及病灶清扫,接下来患者要继续接受化疗及按照慢性病管理的终身随访。”



暖心医疗、细致护理,成功闯过化疗关

江姐平时身体较好,没有高血压、糖尿病等基础疾病,术后还是出现了全身疼痛、发热等症状,主管医生刘波术后当晚就停留在病房一直守护江姐,及时为她调整用药,控制发热;江姐忍不住咳嗽时,刘医生便抱着江姐,保护伤口,降低咳嗽对伤口的牵扯……经过科室医护团队精心细致的治疗及护理,术后半个月,江姐顺利出院了。

撑过了手术阶段,江姐便进入化疗阶段,没想到第二阶段的化疗刚开始,江姐就有点“扛不住”,出现了严重的胃肠道反应。冯忻教授、许萍主任和刘波医生及时为她调整用药,加上了护胃止吐的药物,并安慰、鼓励她坚持下去,慢慢地,江姐坚强地完成了长达一年时间的六个疗程的化疗和15次的维持治疗!

“这一年感受到科室满满的支持和爱,特别感谢冯教授、许主任和刘医生,还有妇科所有医护人员,成功解决我的切身难题,谢谢你们!”为了表达对科室的感谢,江姐给科室送上了定制锦旗,又给12345市民热线打了电话,点名表扬冯忻教授及所带领的团队。

腹大如孕2月,原来是“双癌作祟”,妇科医生提醒……



妇科常见的沉默杀手,医生建议:


同时患上两种癌症是不幸的,但能及时发现,一次手术成功切除,并且在专业医护的帮助下,成功完成化疗,江姐又是幸运的。

广州新市医院妇科冯忻教授表示,肿瘤只是突然被发现,但并非偶然,很多癌症都是有迹可循的,她建议女性朋友要重视每年定期的妇科体检,如有以下异常症状,要及早就诊。


1、 绝经后阴道流血,部分伴有水样或血性阴道流液增加,尚未绝经者会出现月经过多或不规则出血的症状。

2、 胃肠道功能异常,如消化不良、腹部发胀、腹围增粗、摸到腹部肿块等,临床上有2/3卵巢癌患者合并有盆腔积液,易误认为是肥胖所致;部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现。

3、 腹部疼痛,肿物和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩时,会引起阵发性的下腹痛。如果在腹部触及包块,可能会出现触痛等症状。

冯教授建议,女性体检时一定要作妇科B超、肿瘤标志物(血清CA125、甲胎蛋白AFP)等检测。如伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟,或伴有无排卵性疾病功能性卵巢肿瘤、长期服用单一雌激素的人群,更要重视,应半年体检一次为宜。


参考资料:

1、吴令英. 卵巢癌早期易误认为消化道疾病[J]. 江苏卫生保健, 2020(7):1.

2、《2022中国卵巢癌诊疗现状白皮书》

3、中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 子宫内膜癌诊断与治疗指南(2021 年版)[J]. 中国癌症杂志,2021,31(06):501-512.