热到要命！夏季高温，警惕“假中暑”、“真心梗”！

大汗淋漓，持久胸闷，乏力......你以为是中暑？NONONO，这可能是心梗！入伏以来气温节节攀升，广州已连续数日发布高温预警，市民出门免不了大汗淋漓，遇到乏力、喘不过气，都怀疑自己是中暑。

广州新市医院心血管内科黄仲略主任提醒，夏季同样也是心梗的高发季节，春、夏季日最高气温每升高1℃，心脑血管疾病急诊人次分别增加17.3%！[1]中暑的症状与心梗颇为相似，市民要提高警觉。

案例：58岁男子胸闷伴大汗淋漓，以为中暑实为心梗！

近日，58岁的李先生在制衣厂工作2个小时后，出现胸闷、乏力等症状，因为车间气温较高，无空调狭小拥挤，大家都冒汗不止，工友们都以为他是中暑，但在服用过藿香正气丸之后，症状并无缓解，老板警惕起来，立马拨打120急救电话，把李先生送到了广州新市医院就诊。

120急救医生到达现场后，经检查发现，李先生呼吸脉搏、血压均无异常，心电图却提示是明确的急性下壁ST段抬高型心肌梗死，为了节省时间，在取得家属同意后，120救护车争分夺秒，绕过急诊和挂号处，直接送入导管室进行治疗。

经过心血管内科黄仲略主任及其团队快速及时的抢救，为李先生紧急进行冠状动脉造影术+经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）+药物洗脱冠状动脉支架置入术后，李先生终于转危为安程。D-to-B时间不到30分钟，（D是Door，即患者进入医院大门，B是Balloon，字面意思是球囊，引申为心脏抢救相关治疗）经过手术后，谢先生胸闷的情况明显好转，目前已出院回家休养。

科普：夏季持续高温，注意中暑更要警惕心梗

黄主任表示，气温升高是诱发心脑血管疾病的危险性因素，这是因为高温会导致心率增加和更强烈的心肌收缩，同时增加血栓形成风险。宾夕法尼亚大学一研究数据表明，每增加一个极端高温日（90华氏度/32.2摄氏度），心血管死亡率就会增加0.12%。[2]

夏季持续高温，注意中暑更要警惕心梗。黄仲略主任建议，普通人群如有有头痛、头晕、口渴、面色潮红等症状，可能是中暑；但有高血压、心脏病、脑梗、动脉斑块、糖尿病的患者，如出现胸闷、憋气、乏力、大汗淋漓，甚至胸痛、腹痛、后背痛等症状，应警惕可能是心梗，这时候千万不要延误，应原地不动休息，呼叫120或在友人的帮助下及时到医院检查，防止病情恶化。

辨别：如何区分中暑和心梗？

专家提醒，炎炎夏季，每年医院都会遇到看起来像中暑，实则是心梗的患者。「心梗」与「中暑」的发作容易混淆，如何鉴别两者的区别？广州新市医院心内科黄仲略主任提出以下几点：

1、判断是否在容易中暑的环境喝时间，例如中暑一般发生在高温、狭窄、空气不流通的环境，时间是大白天；但心梗不分时间、地点。

2、看脸色，中暑者一般先有面色潮红、皮肤灼热表现，大量出汗后血容量下降，面色才会苍白；心梗患者却会面色苍白、出冷汗，表情痛苦、面色红润。

3、看出汗的部位，中暑一般以前胸、后背、额头、脖子、腋下等为主，伴有口渴、表面皮肤温度升高等，轻度中暑患者可通过脱离高温环境和补充水分的方式恢复正常。但心梗患者出汗部位多在脖子、额头、手心、脚心等处，皮肤温度相对较低，就算服用药物或喝水也不能缓解。

4、观察胸闷的程度，中暑的胸闷相对较轻；但心梗是突然发作的胸痛、胸闷，剧烈且持久，常常会有压榨感和濒死感。

黄主任提醒市民，剧烈持久的胸痛是心梗标志性症状，且休息了也不能缓解，部分患者还会有出汗、恶心、呕吐或者呼吸困难，出现以上症状要警惕，尽快拨打120，争取在“救援黄金时间”120分钟内获救。

_{参考资料：}

_{[1]王佳佳,郭玉明,李国星,Wichmann H E,潘小川.日最高气温与医院心脑血管疾病急诊人次关系的病例交叉研究[J].环境与健康杂,2009,26(12):1073-1076.DOI:10.16241/j.cnki.1001-5914.2009.12.003.}

_{[2]Khatana SAM, Werner RM, Groeneveld PW. Association of Extreme Heat and Cardiovascular Mortality in the United States: A County-Level Longitudinal Analysis From 2008 to 2017. Circulation. 2022 Jul 19;146(3):249-261. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.060746. Epub 2022 Jun 21. PMID: 35726635.}